DIETA CONTROL GLUCEMICO

¿Existe la dieta que cura la diabetes tipo 2?

A lo largo de los años, muchos estudios han coincidido con lo que he argumentado, es decir, que las dietas con estricto control glucémico son excelentes aliados para la salud. Hoy me gustaría centrarme en los relacionados con una enfermedad extremadamente extendida, la diabetes tipo 2.

Un estudio sueco realizado por el Dr. Nielsen, investigador principal de la Clínica de Diabetes Blekingesjukhuset, en Karlshamn, informa que los pacientes con sobrepeso y diabetes tipo 2 pueden mantener su peso y azúcar en sangre bajo control durante mucho tiempo siguiendo una dieta baja en carbohidratos (baja -Carb) [1]. Durante su desarrollo, los participantes limitaron la ingesta de carbohidratos al 20% del total de calorías introducidas.

Como él mismo afirma, el efecto que llamó inmediatamente la atención de la dieta Baja en Carbohidratos practicada fue la ausencia total de hambre: de hecho, evitando más que nada el pan refinado, las pastas, las patatas, el arroz y los cereales del desayuno, y limitando a 80-90 g por día se minimizó la ingesta de carbohidratos derivados principalmente de vegetales como ensalada y pan integral, los picos glucémicos que hacen necesario que estos pacientes tomen insulina.

Nielsen y sus colaboradores ya habían demostrado en trabajos anteriores que la pérdida de peso y el control de la glucosa eran superiores (durante un período de 6 meses) entre 16 pacientes obesos con diabetes que siguieron una dieta baja en carbohidratos en comparación con los mismos parámetros. evaluados en 15 pacientes con problemas similares que en cambio siguieron una dieta que contenía 55-60% de calorías derivadas de carbohidratos [2]. Tras un seguimiento de 22 meses, estos resultados se mantuvieron estables [3].

En el estudio actual, publicado en la revista Nutrition and Metabolism de BioMed Central, el grupo de Nielsen informa los datos obtenidos de 44 meses de observación. Además de perder peso, todos los participantes registraron una reducción inmediata y significativa del azúcar en sangre después de comenzar el programa de dieta y lo mantuvieron bajo durante todo el período de 44 meses.

«Opinamos que los pacientes obesos con diabetes tipo 2, siguiendo una dieta restringida en calorías que no incluya más del 20% de carbohidratos sobre el total de calorías introducidas, reducirían el peso corporal y tendrían un mejor control glucémico», concluyen los investigadores. .

Las conclusiones de otro estudio del mismo año van aún más lejos [4].

Al comparar la dieta baja en carbohidratos y la dieta cetogénica en pacientes diabéticos tipo 2, los investigadores afirman: «En resumen, la modificación del estilo de vida utilizando dos dietas, que reducen la ingesta de carbohidratos, condujo a una mejora en control glucémico, eliminación / reducción del fármaco hipoglucemiante y pérdida de peso en personas con sobrepeso y obesidad con diabetes tipo 2, durante un período de 24 semanas en un entorno ambulatorio. La dieta que contiene la menor cantidad de carbohidratos, también conocida como dieta cetogénica (Very Low Carb-VLC), fue la más efectiva para mejorar el control glucémico en comparación con la dieta Low-Carb-LC. La modificación del estilo de vida con intervenciones bajas en carbohidratos es eficaz contra la obesidad y la diabetes tipo 2 y, por lo tanto, podría desempeñar un papel importante para revertir la actual epidemia de diabetes «.

Por tanto, es una demostración más de que el fármaco hipoglucemiante que utilizan los pacientes prácticamente siempre se reduce o suprime con este tipo de dietas, incluso más eficazmente con una dieta cetogénica que con una Low Carb.

Las Asociaciones italianas para el estudio y tratamiento de la Diabetes (pero también las americanas y europeas) siguen recomendando dietas con un alto contenido en carbohidratos. Evidentemente el aumento epidémico (más del 25% en los dos últimos años) de la enfermedad no se considera un hecho significativo.

De hecho, una dieta baja en carbohidratos es esencial para que estos pacientes mantengan su azúcar en sangre dentro de los límites normales.

En cualquier caso, en su filosofía general, la dieta Baja en Carbohidratos siempre ha sido calibrada en el control glucémico y es la pista inicial a seguir para llevar a estos pacientes al completo (y posible) control de la glucosa, la única forma que les puede permitir una normal y una ausencia de la sensación de hambre.

Una adecuada (pero no exagerada) introducción de proteínas, grasas monoinsaturadas y saturadas, y eventualmente dosis personalizadas basadas en el ratio AA / EPA de Krill Oil completan el panorama protector vascular, yendo en dirección a la reducción de la inflamación, siempre muy alta en este tipo de pacientes.

[1]Nielsen JV, Joensson E: Low-carbohydrate diet in type 2 diabetes: stable improvement of bodyweight and glycemic control during 44 months follow-up in Nutrition & Metabolism 2008(5):14.

[2] Nielsen JV, Jonsson E, Nilsson AK: Lasting improvements of hyperglycemia and bodyweight: low-carbohydrate diet in type 2 diabetes. Ups J Med Sci 2005, 110(2):179-83.

[3]Nielsen JV, Joensson E: Low-carbohydrate diet in type 2 diabetes. Stable improvement of bodyweight and glycemic control during 22 months follow-up. Nutrition & Metabolism (Lond) 2006, 3: 22. DOI: 10.1186/1743-7075-3-22.

[4]Westman, Eric C., Yancy, William S., Mavropoulos, John C., et Alii, 2008/12/19: The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus in Nutrition & Metabolism (Lond) 2008; 5: 36. DOI: 10.1186/1743-7075-5-36.

Christian Albrighi

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